Szpitalny Oddział Ratunkowy

Szpitalny Oddział Ratunkowy  w skrócie SOR został oddany do użytku w maju  2004 roku. Jest to znakomicie wyposażony, wielofunkcyjny oddział udzielający świadczeń zdrowotnych całodobowo osobom dorosłym i dzieciom w stanie nagłego pogorszenia zdrowia i/lub bezpośredniego zagrożenia życia a w szczególności w razie wypadku, urazu lub zatrucia.

Szpitalny Oddział Ratunkowy jest jednostką państwowego ratownictwa medycznego działającym na mocy Ustawy  o Państwowym Ratownictwie Medycznym.

By móc skorzystać z pomocy Szpitalnego Oddziału Ratunkowego nie potrzebujemy skierowania.

Pacjenci przebywający w Oddziale są pod opieką zespołu lekarskiego, pielęgniarek ratunkowych i ratowników medycznych.

Do zadań Szpitalnego Oddziału Ratunkowego należy :

Przyjęcie, stabilizacja, wstępna diagnostyka i leczenie ratunkowe pacjentów z szeroko rozumianymi nagłymi zachorowaniami,  którzy są przywożeni przez zespoły ratownictwa medycznego lub zgłaszają się do oddziału samodzielnie.

W strukturze  Szpitalnego Oddziału Ratunkowego znajduje się :

• Obszar segregacji medycznej i przyjęć, gdzie dokonuje się rejestracji i przyjęcia chorego, a także wyboru procedur leczniczych w stanach nagłych, ponadto udziela się informacji rodzinom poszkodowanych
• Sala obserwacyjna, gdzie prowadzi się obserwacje chorych z mniej nasilonymi objawami oraz chorych po zabiegach w krótkim znieczuleniu ogólnym
• Sala resuscytacyjno – zabiegowa dzięki wyposażeniu w specjalistyczny sprzęt medyczny możliwe jest tutaj wykonywanie czynności z zakresu przywracania i podtrzymywania podstawowych czynności życiowych
• Gabinety konsultacyjne, w których udziela się specjalistycznych konsultacji lekarskich
• Zespoły Ratownictwa Medycznego – Specjalistyczny i dwa Podstawowe – które prowadzą medyczne czynności ratunkowe w warunkach poza szpitalnych w miejscu wezwania

W Szpitalnym Oddziale Ratunkowym przebywają pacjenci z różnego rodzaju schorzeniami internistycznymi, neurologicznymi i chirurgicznymi, którzy wymagają wczesnej obserwacji i diagnostyki. W szczególności chodzi o : zaburzenia rytmu serca, bóle w klatce piersiowej, bóle brzucha, obrażenia ciała, skoki ciśnienia tętniczego  oraz inne. Po wykonaniu wstępnej diagnostyki i terapii pacjenci są kierowani do poszczególnych oddziałów naszego szpitala, innych ośrodków specjalistycznych lub wypisywani z zaleceniami co do dalszego postępowania do domu.

Szpitalny Oddział Ratunkowy jest wyposażony w nowoczesny sprzęt i aparaturę diagnostyczną, a ponadto posiada całodobowy dostęp do Pracowni USG, Pracowni Rentgenodiagnostyki, Pracowni Tomografii Komputerowej i Laboratorium Analitycznego i Bakteriologicznego.

Kiedy  udać się do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego?

Zgłoszenie się do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego  powinno mieć miejsce wyłącznie w sytuacjach bezpośredniego zagrożenia życia lub stanach nagłych mogących prowadzić do istotnego uszczerbku zdrowia.

Na Szpitalny Oddział Ratunkowy powinni trafić tylko i wyłącznie pacjenci wymagający pilnej pomocy lekarskiej. Niestety większość z tych, którzy zgłaszają się na SOR-y, nie zalicza się do tej grupy, ponieważ wielu z nich przyjeżdża na oddział ratunkowy np. z… prośbą o receptę, skierowanie czy też zwolnienie lekarskie. Czyli ze sprawami, z którymi powinni się udać do gabinetów POZ, czyli krótko mówiąc- swojego lekarza rodzinnego.

Ale i tak spora część z nich, zamiast od razu kierować się do gabinetu, niepotrzebnie najpierw zgłasza się na SOR, będący przecież miejscem tylko dla osób, których stan zdrowia jest ciężki, przez co wymagają one szybkiej interwencji lekarza. Pamiętajmy: personel medyczny SOR-u ma za zadanie udzielić świadczeń zdrowotnych pacjentom  w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego. Triażysta SOR ma prawo przekierowania pacjenta do gabinetu lekarza Nocnej i Świątecznej Pomocy POZ w godzinach jej udzielania gdy pacjent nie wymaga interwencji lekarza SOR.

Wiele osób zdaje się jednak o tym zapominać. Dlatego też podpowiadamy, kiedy udać się na SOR, a kiedy do gabinetu lekarza podstawowej opieki.

Szpitalny Odział Ratunkowy udziela pomocy osobom w stanie nagłego zagrożenia zdrowia lub życia.

W ramach działań Szpitalnego Oddziału Ratunkowego nie można uzyskać :

• Wizyty lekarskiej, kiedy stan zdrowia pacjenta nie wymaga natychmiastowej interwencji medycznej
• Wizyty kontrolnej w związku z wcześniej rozpoczętym leczeniem
• Recepty na stosowane stale leki w związku ze schorzeniem przewlekłym
• Rutynowego zaświadczenia o stanie zdrowia
• Skierowania do specjalisty
• Badań dodatkowych i konsultacji specjalistycznych, zaleconych przez lekarza leczącego
• Profilaktyki pierwotnej – szczepienia oraz kontynuacji leczenia POZ – np. planowe zastrzyki
• Zwolnienia lekarskiego
• Skierowania do Sanatorium oraz wszelkich innych zaświadczeń i druków medycznych, które wystawiane są przez lekarza rodzinnego w placówkach podstawowej opieki zdrowotnej

Pacjenci niebędący w stanie nagłego zagrożenia zdrowia i życia powinni zgłosić się do swojego lekarza podstawowej opieki zdrowotnej tj. lekarza rodzinnego lub  Nocnej i Świątecznej Opieki Zdrowotnej – POZ  działającej przy Szpitalu Mrągowskim im. Michała Kajki w Mrągowie od poniedziałku do piątku w godzinach 18.00 do 8.00 dnia następnego oraz w soboty, niedziele i inne dni ustawowo wolne od pracy, w godzinach od 8.00 dnia danego do godziny 8.00 dnia następnego pacjent może skorzystać z opieki lekarskiej i pielęgniarskiej.

Numer telefonu Nocnej i Świątecznej Opieka Zdrowotna – POZ – 89 741 94 54

Organizacja pracy Szpitalnego Oddziału Ratunkowego  w systemie TRIAGE

W Szpitalnym Oddziale Ratunkowym naszego Szpitala obowiązuje pięciostopniowy system segregacji pacjentów  tzw. TRIAGE.
Procedura ta umożliwia służbom medycznym segregacje pacjentów na pięć grup :

– czerwonej – pomoc natychmiastowa, pacjent przyjmowany poza kolejnością,

– pomarańczowej – pomoc bardzo pilna, czas oczekiwania do 10 minut,

– zółtej – pomoc pilna, czas oczekiwania do 60 minut,

– zielonej – pomoc odroczona, czas oczekiwania do 120 minut,

– niebieskiej – pomoc odroczona, czas oczekiwania do 240 minut.

w zależności od stopnia obrażeń oraz rokowań czyli od najmniej do najbardziej potrzebujących pomocy. Pacjentem, który trafia do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego w pierwszej kolejności zajmuje się personel medyczny (pielęgniarka lub ratownik medyczny). To oni dokonują segregacji w specjalnie przeznaczonym do tego pokoju zwanym obszarem segregacji pacjentów. Określają w nim stan pacjenta poprzez pomiar podstawowych parametrów życiowych, zbierając przy tym wywiad chorobowy.  W trakcie oceny nie podejmują medycznych czynności ratunkowych, z wyjątkiem udrożnienia górnych dróg oddechowych, ułożenia poszkodowanych w pozycji bocznej (jeśli są wskazania), tamowania masywnych krwotoków. Po dokonaniu oceny stanu pacjenta, informują lekarza, który podejmuje decyzję o kwalifikacji pacjenta do jednej z trzech grup. Po dokonaniu kwalifikacji przez lekarza pacjent otrzymuje kartkę z odpowiednim kolorem.

Pamiętajmy także, że kiedy nie posiadamy przy sobie dowodu ubezpieczenia powinniśmy go przedstawić w terminie od 7 dni od daty zakończenia leczenia lub w terminie 30 dni od daty rozpoczęcia leczenia, jeżeli nadal przebywamy w Szpitalu.

INFORMACJA

dla pacjentów Szpitalnego Oddziału Ratunkowego

Szpitala Mrągowskiego

1. Pacjent, który zgłasza się  do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego Szpitala Mrągowskiego
   Sp. z o.o. im. Michała Kajki w Mrągowie  zostaje niezwłocznie poddany segregacji medycznej.
2. Proces ten może zostać zakończony poprzez podjęcie następujących decyzji :

a. skierowanie pacjenta na leczenie do innego oddziału szpitalnego,

b. skierowanie pacjenta na leczenie do innego podmiotu leczniczego,

c. odmowy przyjęcia pacjenta do oddziału szpitalnego (zakończenie procesu terapeutycznego w SOR),

d. odmowy przyjęcia do oddziału osoby niebędącej w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego.

Maksymalny czas na podjęcie decyzji przez lekarza dyżurnego Szpitalnego Oddziału Ratunkowego o skierowaniu pacjenta na leczenie do innego oddziału Szpitala Mrągowskiego Sp. z o.o. im. Michała Kajki w Mrągowie lub wypisu pacjenta do domu wynosi 24 godziny.

Maksymalny czas na podjęcie decyzji przez lekarza dyżurnego Oddziału do którego kierowany jest pacjent, decyzję o przyjęciu pacjenta  na oddział (przyjęcie pacjenta do hospitalizacji – pobyt całodobowy) lub wypisaniu pacjenta do domu wynosi 4 godziny.

3. Zgodnie z  Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 27 czerwca 2019r. w sprawie szpitalnego oddziału ratunkowego (Dz.U.2019.1213) § 6 ust. 9, pkt 1)-5) :

1) kolor czerwony oznacza natychmiastowy kontakt z lekarzem

2) kolor pomarańczowy oznacza czas oczekiwania na pierwszy kontakt z lekarzem do
10 minut

3) kolor żółty oznacza czas oczekiwania na pierwszy kontakt z lekarzem do 60 minut

4) kolor zielony oznacza czas oczekiwania na pierwszy kontakt z lekarzem do 120 minut

5) kolor niebieski oznacza czas oczekiwania na pierwszy kontakt z lekarzem do 240 minut

Pacjenci, którzy zostali przydzieleni do kategorii pilności oznaczonej kolorem zielonym lub niebieskim, zostają poinformowani o możliwościach uzyskania świadczenia zdrowotnego :

• w dni powszednie od godziny 8.00 do godziny 18.00 – u lekarza rodzinnego Podstawowej Opieki Zdrowotnej , do którego zadeklarował się pacjent,
• w dni powszednie pomiędzy godziną 18.00 a godziną 8.00 rano dnia następnego oraz w soboty, niedziele i święta całodobowo – w Nocnej i Świątecznej Opiece Zdrowotnej działającej w Szpitalu Mrągowskim Sp. z o.o

Szpital Mrągowski informuje, iż w listopadzie 2015r. dzięki dotacji Wojewody Warmińsko-Mazurskiego został zakupiony sprzęt medyczny do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego, tj :

– dwa kardiomonitory* – koszt zakupu 24.000,00 zł. – dotacja 19.600 zł., pozostała część została pokryta ze środków własnych Szpitala.

Dzięki dotacji otrzymanej od Wojewody Warmińsko – Mazurskiego w 2016 r. w wysokości 96.000,00 zł. Szpitalny Oddział Ratunkowy został wyposażony w nowy sprzęt, niezbędny dla ratowania życia pacjentów mrągowskiego szpitala.

Zakupiono :

• Kardiomonitor* z oprzyrządowaniem i funkcją pomiaru głębokiej temperatury ciała – GOLDWAY G40,
• Pompa infuzyjna strzykawkowa ALARIS GH,
• Urządzenie do kompresji klatki piersiowej LUCAS 3**

*-Kardiomonitor służy do monitorowania podstawowych funkcji pacjenta m.in. takich jak parametry EKG, saturacji czy pomiaru temperatury ciała.

**-System LUKAS jest przeznaczony do dostarczania ucisków zgodne z wytycznymi ERC (Europejska Rada Resuscytacji). Nie ma potrzeby martwić się o to by uzyskać właściwe tempo, głębokość lub pełne zwolnienie ucisku. Jest to w pełni elektryczne urządzenie, które w razie wystąpienia Nagłego Zatrzymania Krążenia służy do kompresji klatki piersiowej, automatyczne wykonuje masaż serca a tym samym zwiększone są szanse na uratowanie pacjenta w stanie zatrzymania krążenia.